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Sep 15, 2023

クラゲに刺されたときの対処法 (ヒント: 尿は推奨されません)

Se sei stato punto da una medusa in spiaggia, saprai quanto è doloroso.

ビーチでクラゲに刺されたことがある方なら、それがどれほど痛くて不快であるかがわかるでしょう。 しかし、クラゲに刺された場合の最善の治療方法については、長年にわたって議論されてきました。

熱湯とアイスパックのどちらを使用するのが最適ですか? お酢をかけたり、砂でこすったりしてみてはいかがでしょうか？ さらに、足で排尿するという通説もあります。これは医療専門家によって何度も誤りであることが証明されていますが、関係なく再び浮上しているようです。

私たちは一般的な治療法の証拠を調査し、その分析をコクランのレビューで発表したところです。 これが私たちが見つけたものです。

クラゲは世界中の沿岸地域でよく見られます。

彼らは、刺胞と呼ばれる小さな刺胞で覆われた触手を持っています。 これらの細胞が皮膚に触れると、灼熱感、発赤、腫れ、場合によっては心臓疾患などのより深刻な反応を引き起こす可能性がある毒を放出します。

幸いなことに、ほとんどのクラゲに刺されても生命を脅かすものではありません。 症状は種類によって異なります。 そして、ある種にとって最善の治療法が、別の種にとっても常に最善であるとは限りません。

どの治療法が効果的で、どの治療法が効果的でないのかを知ることで、不快感を軽減し、合併症を回避することができます。

私たちは、2 種類のクラゲの治療に関する 9 件の試験を発見しました。

ブルーボトルまたはポルトガル語の man o' war (Physalia)

ボックスクラゲ （Cubozoa）、最も危険なクラゲと考えられています。 一部のハコクラゲは、イルカンジ症候群（激しい痛み、心臓疾患、そしてごくまれに死に至る可能性のある症状）を引き起こす可能性があります。

これらの試験では574人が参加し、酢、熱水、アイスパック、イソプロピルアルコール、メチル化蒸留酒、アンモニア、重炭酸ナトリウムなどのさまざまな治療法をテストした。

この試験では、アドルフの肉軟化剤（タンパク質を分解すると考えられる粉末）とスティングエイド（さまざまな刺された後の痛みを和らげると考えられる市販薬）も調査されました。

クラゲの種類に関係なく、まず目に見える触手をピンセットまたは手袋をした手で取り除くのが合理的です。 次に何をするかは種類によって異なります。

ブルーボトルの場合は加熱してみてください

私たちが含めた研究のデータは、痛みを和らげるために患部を約45℃の水に浸すことについて、確実性は低いとされる証拠を提供しています。 これにより毒タンパク質が変性すると考えられています。 ビーチでは、ヒートパックを当てたり、熱いシャワーを浴びたりすることもできます。

アイスパックなどの他の治療法がアオスジアゲハ刺されに効果的かどうかを示す十分な証拠はありませんでした。

ハコクラゲには酢をお試しください

ハコクラゲの刺傷の場合、証拠はさらに限られていました。 私たちのレビューでは、刺胞を不活化するために酢を適用するという現在の推奨を裏付ける十分な証拠は見つかりませんでした。

それでも、酢を試してみるのは合理的です。 それは、私たちのレビューの一部として考慮されていない証拠が、実験室でテストされた場合、酢が刺胞を不活性化することを示しているためです。

ほとんどの症状はビーチや自宅で対処できます。 ただし、あなたまたはあなたが世話をしている人に次のような症状がある場合は、必ず医師の診察を受けてください。

呼吸困難

胸痛

吐き気

嘔吐

弱さ、あるいは

眠気。

このような重度の症状は、病院での監視と治療が必要になる可能性があることを意味します。 呼吸が止まったり、心臓発作を起こしたりした場合は、ただちに一次救命処置が必要になります。

より多くの刺胞が毒を放出する可能性があるため、その領域を砂やタオルでこすったりこすったりしないでください。

治療法に関しては、私たちのレビューでは、有害な治療法や効果がない治療法もあるため、避けるべきであることがわかりました。

これらには、皮膚に火傷を引き起こしたり、刺胞からより多くの毒が放出される可能性があるため、アンモニア、メチル化蒸留酒、淡水が含まれていました。

圧迫固定包帯（四肢に包帯をきつく巻き付ける）は、刺胞からの毒放出をさらに引き起こす可能性があるため避けてください。

酢、重炭酸ナトリウム、スティングエイド、肉軟化剤には効果が証明されておらず、炎症や感染症を引き起こす可能性があることがわかりました。

当然のことかもしれませんが、治療としての尿の有効性を調べた試験は公表されていないため、推奨されていません。

予防は治療よりも優れていることを忘れないでください。 監視員による安全に関するアナウンスに常に注意し、水中にクラゲがいないか監視し、可能な限り刺されないように防護服を着用してください。

リチャード・マギー氏、ニューカッスル大学小児科上級講師、ミシェル・ウェルスフォード氏、マクマスター大学教授兼救急医学部長

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